Тубулярная грудь — это аномалия развития грудных желез у женщин, при которой грудь имеет не полусферическую в целом форму, как положено в норме, а вытягивается в форме трубки, цилиндра.
Собственно, латинское «tubus», то есть «трубка» и дало название это патологии. Кроме изменения формы грудной железы, часто деформируется также область соска – ареолы, увеличиваются, сам сосок имеет плоскую форму. Увеличивается и межгрудное расстояние. Диагностировать тубулярную грудь раньше окончания полового созревания невозможно.
Природа её возникновения до сих пор окончательно не ясна медикам, но предположительно она коренится в наследственности. С этой проблемой сталкивается по статистике около 2% женщин. Она носит в основном эстетический и психологический характер, но при тяжёлой стадии может доставлять существенные неудобства при грудном вскармливании.
Механизм формирования тубулярной груди любого типа примерно одинаков – из-за наличия в основании грудной железы слишком плотной соединительной ткани, железистая ткань при половом созревании не может разрастаться в стороны, а разрастается вперёд и вверх. В результате вместо нормальной полусферической формируется грудь в виде конуса, трубы или даже гриба. Форма зависит от того, где именно недостаёт железистой ткани. Выделяют три типа тубулярности груди.
Первый тип. Это практически крайний случай нормы. Деформация выражена незначительно. Из-за недостатка железистой ткани внизу и внутри грудной железы, она направлена слегка вверх. При этом ареола и сосок, напротив, смотрят вниз.
При втором типе тубулярности наличествует более серьёзный недостаток железистой ткани в нижней и боковой частях груди. Грудь довольно сильно отвисает, сосок существенно уплощается, ареола сильно растянута.
Третий тип тубулярности возникает в случае, когда уплотнённая соединительная ткань мешает росту железистой ткани со всех сторон грудной железы. При этом формируется грудь в виде сильно вытянутой трубки или даже гриба, «шляпкой» которого является очень сильно увеличенная ареола с сильно уплощённым соском, а «ножкой» — само тело груди.
Единственной действенной методикой коррекции этого недостатка является проведение пластической операции. Причём в данном случае недостаточно просто установить имплантаты, нужна более сложная операция. Как правило, она состоит из следующих этапов:
1) Выполняются разрезы вокруг соска, между которыми удаляется участок эпидермиса
2) Делаются радиальные разрезы, перемещается подгрудная складка, формируется карман для имплантата
3) Устанавливается имплантат, ткани грудной железы правильно распределяется вокруг него
4) Ткани ушиваются таким образом, чтобы уменьшить окружность ареолы, устанавливается дренажная трубка
5) Швы дополнительно фиксируются хирургическим пластырем, чтобы снизить натяжение кожи и предотвратить их расхождение, накладывается повязка
Противопоказания
Операция достаточно серьёзна, поэтому существует целый ряд противопоказаний к ней:
- проблемы со свёртываемостью крови
- диабет 1-го и 2-го типов
- онкология
- беременность и лактация
- менструация
- инфекционные болезни
- возраст младше 18, а во многих случаях – младше 24 лет (формирование груди должно полностью завершиться)
- нервно-психические расстройства и другие.
Реабилитация
После операции пациентка сутки должна наблюдаться в стационаре. Затем, если всё протекает нормально, её выписывают. В первые несколько дней возможны боли в области операции, которые купируются прописанными лечащим врачом обезболивающими. Повязка снимается через неделю, швы – через две недели. Первые месяц-полтора после операции необходимо постоянное ношение компрессионного белья. До снятия швов спать можно только на спине.
Первые дни после операции швы нельзя мочить, затем долгое (минимум полгода) время запрещается посещение бани, сауны, бассейна, принятие ванны. Абсолютно исключается нагрузка на руки и плечевой пояс первые две недели. Через месяц можно начинать понемногу тренировать руки.
Источник фото — сеть Интернет
